近日，54岁的兰女士赶赴虎门病院就医，她在4年前患有急性心肌梗死、前降支阻塞，进行了急诊PCI手术。其时2024年平博体育，她被植入1枚支架，术后圭表服药，身段一直莫得不适。

近2周以来，她发现我方每次步履后就会心悸、胸闷，于是赶赴虎门病院入院挽救。该院心内科二区主治医生熊好意思接诊后，对她进行了完善的惯例检查，冠脉造影扫尾教唆：前降支中远段支架内重度局促，达到70%-85%。

心内科主任医生李文安、副主任医生郭镇声建议手术决议：用切割球囊进行斑块切割，达到充分预彭胀，再用高压球囊实行后彭胀成型，终末使用药物球囊进行病变段血管内药物涂层挽救。这种体式幸免了重叠植入支架，也不错料理支架内局促病变。

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随后，心内科介入团队诈欺切割球囊+药物球囊为患者进行腹黑介入挽救。手术很告捷，支架内再局促的病变拆除。重获健康的兰女士对挽救进程和扫尾极度舒心，也对医护东谈主员的深湛本事陈赞不已。

父亲的表情变得很严肃，他以一种听起来很笃定的语气回复：“你永远做不到，所以要学会在地板上打球。”

心内科主任杨云先容，冠脉支架植入是刻下冠心病的主要挽救体式。而冠脉支架内再局促（ISR）为术后最主要的一种并发症，其发生率在15%-30%之间，对患者的预后十分不利。

药物涂层球囊（DCB）以球囊导管当作引子，通过局部向冠状动脉血管壁开释抗增殖药物，阻碍血管内膜增生，大大裁减血栓的变成。它与传统腹黑支架植入术比拟，不错极大裁减腹黑支架使用的临床风险。药物球囊彭胀术既能达到“支架样”成果，又莫得支架植入，幸免了支架术后的再局促。

术前术后对比

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诈欺切割球囊彭胀后，内膜斑块纤维帽、弹力纤维将轮番被切开，减少无用要的不秩序内膜扯破，使血管弹性回缩减少，从而减少再局促的发生。此体式有助于药物球囊的顺利通过、贴壁和开释药物，也能更好地挽救支架内再局促。

药物球囊通过名义涂抹紫杉醇的稀奇球囊，在血管内彭胀后可将药物均匀分手于血管壁上，从而作念到不植入支架即能料理患者血管局促问题，心血管界称之为“隐形支架”。集结诈欺切割球囊和药物涂层球囊，处理冠脉支架内再局促病变，达到“再血管化”，达成了“介入无植入”的理念。

【翰墨】叶可欣

【图片】受访单元供图

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