近日，54岁的兰女士赶赴虎门病院就医，她在4年前患有急性心肌梗死、前降支禁闭，进行了急诊PCI手术。其时，她被植入1枚支架，术后法度服药，体魄一直莫得不适。

近2周以来，她发现我方每次行为后就会心悸、胸闷，于是赶赴虎门病院入院诊疗。该院心内科二区主治医生熊好意思接诊后，对她进行了完善的通例查验，冠脉造影规模教导：前降支中远段支架内重度局促，达到70%-85%。

心内科主任医生李文安、副主任医生郭镇声提倡手术决策：用切割球囊进行斑块切割，达到充分预延迟，再用高压球囊试验后延迟成型，临了使用药物球囊进行病变段血管内药物涂层诊疗。这种局势幸免了重叠植入支架，也不错处置支架内局促病变。

随后，心内科介入团队旁边切割球囊+药物球囊为患者进行腹黑介入诊疗。手术很告捷，支架内再局促的病变湮灭。重获健康的兰女士对诊疗经过和规模很是适意，也对医护东说念主员的深湛技能赞誉不已。

心内科主任杨云先容，冠脉支架植入是面前冠心病的主要诊疗局势。而冠脉支架内再局促（ISR）为术后最主要的一种并发症，其发生率在15%-30%之间，对患者的预后十分不利。

药物涂层球囊（DCB）以球囊导管手脚序言，通过局部向冠状动脉血管壁开释抗增殖药物，扼制血管内膜增生，大大裁减血栓的变成。它与传统腹黑支架植入术比拟，不错极大裁减腹黑支架使用的临床风险。药物球囊延迟术既能达到“支架样”后果，又莫得支架植入，幸免了支架术后的再局促。

术前术后对比

旁边切割球囊延迟后，内膜斑块纤维帽、弹力纤维将按次被切开，减少无用要的不法则内膜扯破，使血管弹性回缩减少，从而减少再局促的发生。此局势有助于药物球囊的顺利通过、贴壁和开释药物，也能更好地诊疗支架内再局促。

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药物球囊通过名义涂抹紫杉醇的稀奇球囊，在血管内延迟后可将药物均匀溜达于血管壁上，从而作念到不植入支架即能处置患者血管局促问题，心血管界称之为“隐形支架”。联结旁边切割球囊和药物涂层球囊，处理冠脉支架内再局促病变，达到“再血管化”，完满了“介入无植入”的理念。

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【翰墨】叶可欣

【图片】受访单元供图

【起原】东莞+